Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
Система медицинских и организационных мероприятий, направленная на предупреждение возникновения, ограничение распространения, а также снижение и даже ликвидацию инфекционных заболеваний путем искусственного создания иммунитета /ВАКЦИНАЦИИ/ у отдельных людей или в целой популяции.
Профилактические мероприятия, направленные на восприимчивый организм
-
Специфическая профилактика инфекционных заболеваний
-
Неспецифическая профилактика
-
Укрепление здоровья,
-
Использование лекарственных препаратов (витамины, адаптогены),
-
Использование средств индивидуальной защиты (маски, очки)
-
Санитарно-просветительная работа с населением
Хороший эффект от вакцинации достигается:
-
Состоянием здоровья пациента
-
Качественностью препарата - его возможностью создавать иммунитет за счет заложенных в нем биологических и химических свойств
-
Соблюдением режима (регламента) введения препаратов
-
Организацией прививочного дела.
Высокая доля охвата населения прививками, обеспечивающая напряженный популяционный иммунитет (95% – целевой индикатор).
1.Иммунизация спасает жизни людей
Плановая иммунизация против таких болезней, как полиомиелит, столбняк, дифтерия и коклюш, ежегодно спасает жизни примерно 3 миллионов человек во всем мире. По данным ВОЗ прививки предотвращают ежегодно 5 тысяч случаев смертей в мире от дифтерии.
2. Вспышки инфекционных заболеваний создают постоянную серьезную угрозу. Импортирование болезней из эндемичных районов в районы, свободные от болезней. Пример: полиомиелит. Вспышка полиомиелита в Таджикистане (458 сл.) привела к распространению вируса на соседние территории и возникновению там случаев заболевания (Россия – 14 случаев, Туркменистан – 3, Казахстан – 1).
3. Инфекционные болезни продолжают уносить жизни людей, многих оставляют калеками и инвалидами
4. Болезни, предупреждаемые вакцинацией, можно победить и ликвидировать
При стабильном и высоком уровне охвата вакцинацией показатели заболеваемости снижаются, и болезни могут быть полностью ликвидированы. Оспа, от которой ежегодно погибало 5 миллионов человек во всем мире, была полностью ликвидирована в 1978г.
5. Иммунизация является эффективной мерой с точки зрения затрат
По данным экономистов, на 1 доллар, потраченный на вакцинацию против краснухи, приходится 7,7 долларов, которые надо было бы потратить на борьбу с самим заболеванием.
Расходы на ребенка с синдромом врожденной краснухи (СВК) в течение его жизни в среднем составляют более 200 тысяч долларов США.
6. Успехи и достижения иммунопрофилактики в 21 веке:
Благодаря эффективным программам вакцинации детского и взрослого населения отмечается значительное снижение многих инфекционных заболеваний в России:
-
Не регистрируется полиомиелит, вызванный диким штаммом вируса, приводивший к развитию уродств и инвалидности;
-
Краснуха стала «управляемой» инфекцией (2011г. – 358 сл., 0,25 на 100 тыс., в т.ч. 41 сл. У детей до 14 лет);
-
Заболеваемость дифтерией – регистрируются единичные случаи (2011г.- 7 сл., в т.ч. у детей 1 сл.);
-
Заболеваемость вирусным гепатитом В за 12 лет – в 25,2 раза (с 43,77 в 1999г. до1,73 на 100 тыс. в 2011 году. Зарегистрировано 2449сл ОВГВ, в т.ч. у детей до 14 лет- 29сл.;
-
регистрируются единичные спорадические случаи столбняка.
Шесть факторов, почему надо делать профилактические прививки (согласно ВОЗ)
Вакцинопрофилактика
Вакцинопрофилактика Кори
(СП «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита» СП 3.1.2952 -11)
-
Для обеспечения популяционного иммунитета к кори (для предупреждения распространения кори среди населения), охват прививками населения на территории муниципального образования должен составлять:
-
вакцинацией и ревакцинацией против кори детей в декретированных возрастах – не менее 95%;
-
вакцинацией против кори взрослых в возрасте 18 - 35 лет – не менее 90%.
Рекомендации ВОЗ
В случае отсутствия противопоказаний коревую вакцину следует вводить:
-
всем детям грудного и раннего возраста с охватом 95%,
-
подросткам и взрослым, которые могут быть восприимчивы к кори и/или иметь более высокий риск заражения корью с охватом 80%.
-
Важность вакцинации восприимчивых медработников подтверждается многочисленными вспышками кори в медицинских учреждениях, поражающими как медработников, так и пациентов.
Охват прививками был определен группой экспертов, как один из пяти показателей прогресса по региональной элиминации кори. Для оптимизации иммунитета населения всем детям следует предоставлять возможность для второй дозы вакцины против кори.
Лица, выезжающие за рубеж, прививаются против:
-
желтой лихорадки (поездки в энзоотичные по желтой лихорадке районы),
-
против холеры (выезд в неблагополучные по холере страны),
-
против брюшного тифа (выезд в гиперэндемичные по брюшному тифу регионы и страны),
-
против вирусного гепатита А (выезд в неблагополучные регионы и страны, где регистрируется вспышечная заболеваемость).
Прививки путешественникам
Экстренная профилактика инфекционных заболеваний (эпидпоказания)
Проводится при следующих обстоятельствах:
-
возникновение вспышки инфекционных заболеваний на определенной местности (в коллективе) (профилактика по эпидемическим показаниям);
-
при контакте здорового человека с больным (постэкспозиционная профилактика);
-
при высоком риске инфицирования (например, укус незнакомой собаки или травма).
-